13.11.2015
Dijagnoza raka ne znači kraj
Prošli mjesec listopad bio je međunarodni mjesec borbe protiv raka dojke, danas najčešće maligne bolesti kod žena. Obilježava se širom svijeta kako bi se skrenula pozornost na rasprostranjenost ove bolesti i podigla svijest o značaju prevencije i ranog otkrivanja raka dojke. Prema dostupnim podacima u svijetu od raka dojke godišnje oboli 1.670.000 žena, a do 522.000 umre. U Srbiji se svake godine registrira oko 4.600 novooboljelih žena, a oko 1.600 izgubi život. Rizik da će tijekom života oboljeti od raka dojke ima svaka osma žena. Iako se ne zna točno što uzrokuje pojavu ove bolesti, zna se da postoje brojni rizični faktori, a to su: nasljedna predisponiranost, rana prva menstruacija, kasna menopauza, nerađanje djece ili rađanje djece u kasnijoj životnoj dobi, nedojenje, hormonske terapije, nepravilna prehrana, nedostatak tjelesne aktivnosti, prekomjerna tjelesna težina, konzumacija alkohola i cigareta. Iako se na neke od rizičnih faktora ne može utjecati, na druge, kao što su tjelesna aktivnost, kontrola prehrane i zdravi život, može. Prema svjetskim istraživanjima, širenje svijesti o prevenciji rizičnih faktora i promjenom stila života kod 25-33 posto žena može se prevenirati rak dojke. Upravo zato, slogan ovogodišnjeg obilježavanja međunaronog mjeseca borbe protiv raka dojke bio je: »Što ćete uraditi danas za zdravlje vaših grudi?«.
Rana prevencija je najbolja terapija
Ono što možete učiniti danas je odabrati zdraviji stil života koji uključuje tjelesnu aktivnost i zdravu prehranu. Osim toga, važni su samopregled i pregled specijaliste.
Samopregled se preporuča već od 20. godine života, sedmog do desetog dana poslije početka menstruacije. Od 30. godine preporuča se klinički pregled kod specijalista koji će procijeniti treba li uraditi mamografiju ili ultrazvuk ili pak magnetsku rezonancu dojke. U nekim većim i opremljenijim klinikama, kao što je KBC Dr. Dragiša Mišović u Beogradu, postoje i nove dijagnostičke metode kao što su elastografija i majkropjur.
U cilju bolje prevencije i smanjenja smrtnosti žena od raka dojke u Srbiji se od 2013. godine provodi Nacionalni program za rano otkrivanje raka. Prema podacima, zaključno s kolovozom 2014. godine, mamografski pregled u Srbiji je obavilo 61.878 zdravih žena od 50 do 69 godina i otkriveno je 193 karcinoma.
Rak dojke ne bira godine
Prije dvadesetak godina i više, rak dojke se javljao najčešće kod žena u dobi od 50-60 godina. Danas smo svjedoci da najčešće obolijevaju žene između 30-40 godina. To je loše, jer je to dob kada se brojne patološke promjene odvijaju vrlo brzo, za razliku od žena u kasnijoj dobi, od 60, 70 ili 80 godina života.
U početnoj fazi žene oboljele od raka dojke nemaju nikakvih tegoba. Kada nastaje, tumor je nemoguće napipati, a u ovoj fazi, ako postoji liječenje je najefikasnije i to bez odstranjivanja cijele dojke. Dijagnostika u ovoj fazi moguća je mamografskim pregledom ili ultrazvukom, preživljavanje je preko 95 posto, a kvaliteta života je nepromijenjena. Upravo radi toga, žene treba poticati na preventivne preglede i stalno im razbijati strah od toga. Vrlo često razbacane i brojne kvržice na dojkama koje žene imaju, nisu rak već dobroćudne fibrocistične promjene.
U 80 posto slučajeva rak dojke (kvržicu) žena otkriva sama. U početku kvržica koja se može opipati je slobodnopomična ispod kože kada ju se pomakne prstom. U uznapredovalim etapama bolesti kvržica je obično prirasla za stijenku prsnog koša ili za kožu iznad nje. U tim slučajevima ona se ne može pomicati. Kod nekih pacijenata u uznapredovanim stadijima na koži iznad opipljive kvržice mogu se uočiti promjene na koži od uvlačenja kože, crvenila i otoka kože sve do vidljivih rana na koži iznad kvržica u dojci koje mogu krvariti.
Osobno isustvo
Sasvim je sigurno da je svatko u obitelji ili među prijateljima imao nekoga tko se suočio s ovom bolešću, te je mogao svjedočiti onome kroz čega su te žene prolazile. U velikom broju slučajeva te žene su žive zahvaljujući samopregledu i pravovremenoj intervenciji liječnika. O svom iskustvu svjedočila nam je Dijana Milodanović, koja je prije pet godina kod sebe primijetila promjene na grudima.
»Ja sam bolest otkrila sama. Slučajno sam napipala prilikom tuširanja i već sljedećeg dana sam zakazala ultrazvuk. Doktorica me je odmah poslala na dodatne pretrage u Novi Sad i nakon biopsije je brzo utvrđeno o čemu se radi. U roku od dva tjedna sam imala nalaze. Moja situacija bila je specifična jer sam bila u drugom stanju, u poodmakloj trudnoći. Od dijagnoze do operacije je prošlo mjesec dana, a operirali su me u Srijemskoj Kamenici. Mislim da je na ubrzani tijek postupka utjecala činjenica da sam bila u drugom stanju, ali i godine starosti. Čim si mlađi brže ide, jer se kod starijih žena ćelije raka sporije razvijaju. Nakon operacije, meni su odmah stavili implantat. Obično nije procedura da se odmah stavi implantat, ali su meni zbog specifične situacije odmah stavili. U Kamenici svi imaju pravo na implantat nakon operacije ako to žele. Obično starije žene odbiju. Liječnici vole pričekati neko vrijeme iza operacije za ugradnju implantata zbog duljine oporavka. Ja sam se dva tjedna oporavljala u bolnici. Od operacije do prve kemoterapije prošlo je također samo mjesec dana. Imam sasvim mali rez i gotovo se ništa ne primjećuje. Sam tijek liječenja bio je godinu dana. Moja poruka ženama koje otkriju bilo kakve promjene na grudima je da odmah odu kod liječnika. To nije ništa strašno i veliki je postotak izlječenja ako se ode na vrijeme. Moj rak je bio veliki, ali odstranili su sve. Kod raka dojke ništa nije sigurno, ali dijagnoza raka ne znači kraj. Sada redovito svake godine idem na mamografiju, a svakih šest mjeseci na ultrazvuk. Kod raka dojke liječenje traje pet godina. U početku su kontrole puno češće, svaka tri mjeseca prvih godinu dana, a poslije na šest mjeseci. Onkolog odlučuje koliko će česte biti kontrole i što će to obuhvatiti, ali ultrazvuk je obvezan. Ništa nije komplicrano i sve obavim za dan do dva«.
Naša sugovornica je bolest otkrila na vrijeme, brzo reagirala i zahvaljujući tomu danas se može posvetiti svojoj obitelji. Radi toga, drage žene, odazovite se pregledu grudi. Pregled grudi nije komplicran. Potreban je uput ginekologa, zakazivanje i 15 minuta vremena. Nemojte biti lijeni. Nemojte se ponašati kao da mrzite sebe. Pomislite koliko vas drugi ljudi vole i koliko bi patili za vama.