Uputnica izdata od izabranog liječnika u okviru Doma zdravlja, odnosno Službe opće medicine, kojom se pacijent upućuje na specijalistički pregled, sada vrijedi šest mjeseci i to računajući od dana kada se obavlja specijalistički pregled. Očekuje se da će novi propisi kojima se regulira vrijeme važenja uputnica donijeti olakšanje i pacijentima i liječnicima, jer je u dosadašnjoj praksi mnogo vremena uzaludno trošeno na ponovno ispisivanje uputnica zato što su važile samo 30 dana.
Izmjene Pravilnika o načinu i postupku ostvarivanja prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja stupile su na snagu polovicom srpnja.
Skraćenje puta
»Suština izmjene je da se skrati put u realizaciji prava na zdravstvenu zaštitu od izabranog liječnika do specijalista koji postavlja konačnu dijagnozu«, kaže dr. Ljiljana Miljački, načelnica Službe opće medicine i pomoćnica ravnatelja Doma zdravlja za medicinska pitanja, specijalistica opće medicine.
Po propisima koji su bili na snazi do donošenja izmjena, važnost uputnice na konzultativni specijalistički pregled bila je ograničena na 30 dana od dana kada je uputnica ispisana, što je pacijentima otežavalo situaciju, pogotovu za specijalističke preglede koji se zakazuju po nekoliko mjeseci unaprijed, jer je bilo neophodno da se ponovno vraćaju do izabranog liječnika u kvartovnoj ambulanti samo radi administrativne procedure, tj. da bi obnovili uputnicu. Isto tako, nova uputnica bila im je neophodna i za naknadni kontrolni pregled kod liječnika u specijalističkim ambulantama. Izmjenama propisa sada više ne bi trebalo biti nepotrebnog šetanja i čekanja, jer je važnost uputnice za specijalistički pregled produžena na šest mjeseci, i to računajući od dana prijama kod specijaliste na pregled, čime se jednom uputnicom »pokrivaju« i sve dijagnostičke pretrage neophodne u sklopu postavljanja dijagnoze, kao i kontrolni pregledi u tih šest mjeseci.
»Po novome, uputnice vrijede za sve preglede unutar tih šest mjeseci, što znači da za kontrolne preglede nije potrebno doći po novu uputnicu, jer se sve realizira s istom uputnicom. Ono što je jako važno je da se istom uputnicom realiziraju i sve dodatne pretrage, odnosno, sve dodatne dijagnostičke procedure za koje specijalist smatra da su potrebne za postavljanje konačne dijagnoze, kao što su ultrazvučni pregled, rendgen snimanje, laboratorijske pretrage i slično«, dodaje dr. Ljiljana Miljački o prednostima izmjena Pravilnika koje su donijete. »Nadam se da će novi propisi u velikoj mjeri smanjiti potrebu pacijenata za posjetima izabranom liječniku samo iz administrativnih razloga, kao i liječnicima smanjiti posao vezan za administrativne poslove.«
Sanitetski transport pacijenata
Druga promjena u istom Pravilniku odnosi se na sanitetski transport pacijenata na području Grada. Sanitetski transport obavlja Služba hitne medicinske pomoći kada pacijent nije u mogućnosti sam se pobrinuti o svom prijevozu, tj., kada zbog zdravstvenog stanja ne može koristiti taxi, auto, autobus...
»Kada pacijent zbog svog zdravstvenog stanja treba biti prevezen u bolnicu, recimo, na kontrolni pregled, a neophodan mu je transport u ležećem ili polusjedećem položaju, odnosno, transport sanitetskim vozilom, odluku o takvoj potrebi donosi ordinirajući liječnik, jer upravo on i najbolje poznaje zdravstveno stanje svog pacijenta«, objašnjava dr. Miljački još jednu od situacija iz prakse u vezi koje je mijenjan administrativni postupak.
Do sada je pravo na sanitetski transport (naravno, riječ je o transportu koji nije hitan) ostvarivan kompliciranom administrativnom procedurom, pri čemu je bila neophodna odluka liječničke komisije. Proces je bio takav da je ordinirajući liječnik ispisao uputnicu liječničkoj komisiji s molbom da se odobri sanitetski transport, zatim se pacijent vraćao svom izabranom liječniku ako mu je transport odobren, i liječnik je ostvarivao komunikaciju sa Službom hitne pomoći koja uslugu transporta pruža. Vremenom je procedura nešto skraćena i olakšana, ali tek od srpnja, izmjenom Pravilnika, ona je značajno pojednostavljena.
»Izmjenom propisa dobili smo mogućnost koju smo imali i do prije nekoliko godina – da ordinirajući liječnik procjenjuje je li pacijentu potreban sanitetski transport u slučajevima koji se odnose na transport na teritoriju Grada. Ordinirajući liječnik je, zapravo, i jedini kompetentan da u konkretnom slučaju ocijeni je li prijevoz sanitetskim vozilom pacijentu potreban ili ne«, naglašava dr. Miljački. »Neophodno je naglasiti da se za sve transporte pacijenata izvan Grada, dakle, u zdravstvene institucije u drugim gradovima, ovjera i dalje obavlja od strane liječničke komisije.«
K. Korponaić