Arhiv tekstova

Zbog velikog interesiranja jednog dijela naših čitatelja, osobito čitateljica, odlučili smo jedan članak posvetiti niskom krvnom tlaku koji je kod nekih ljudi skoro stalan. Na svu sreću, ovo se praktički i ne smatra bolešću, ali nekima može zadavati itekako velike probleme u normalnom funkcioniranju i obavljanju društvenih aktivnosti. Poznato je, naime, da neki ljudi praktički ne mogu ni oka ujutro otvoriti, a da ne popiju šalicu kave. Ovakvi se ljudi najčešće označuju kao ovisnici o kavi, ali oko 90 posto njih upravo boluje od niskog krvnog tlaka. Naime, iako ovo može prerasti i u zloporabu kave u smislu ovisnosti, slično kao ovisnosti o duhanu ili alkoholu, u prihvatljivim granicama kava je jedini i preporučivan lijek za jutarnju hipotenziju. No, krenimo redom.

STANJE HIPOTENZIJE: Uvidom u mnoga ispitivanja hipotenzije stječe se dojam, kako se hipotenzija smatra bolešću tek ukoliko izaziva simptome koji smanjuju kvalitetu života i tada ona postaje potencijalno ozbiljnim, dobro definiranim stanjem koje zahtijeva liječenje i kontroliranje. 

Nizak krvni tlak se definira kao vrijednost krvnog tlaka koja je niža od normalno očekivane za pojedinu osobu u određenim uvjetima i relativan je pojam. Smatra se kako on nastupa, kada se dijastolični (donji) tlak spusti ispod 9 kilopaskala (67,5 mm Hg), a sistolički (gornji) tlak pada ispod 16 KP (120 mm živinog stupa). Ipak, najuvriježenije mišljenje je kako hipotenzija postoji ukoliko krvni tlak padne ispod 100/60mmHg uz postojanje simptoma (umor, poremećaj sna, vrtoglavica, omaglice, nesvjestice, anksioznost ili depresija, osjećaj jakog lupanja srca, znojenje) i odsutnost drugih bolesti. Vrijednosti krvnog tlaka razlikuju se ovisno o aktivnostima, godinama starosti, lijekovima i zdravstvenom stanju osobe. Niži krvni tlak ne smatra se rizikom za zdravlje (ukoliko nisu u pitanju ekstremne vrijednosti). Osobe sa sniženim krvnim tlakom žive dulje od osoba s normalnim krvnim tlakom, a osobito duže od osoba s visokim tlakom. To se objašnjava i činjenicom da hipotoničari imaju obazriviji odnos prema higijeni života, pravilnije se hrane i najčešće nemaju niti jednu pridruženu bolest.

Osim trajno prisutnog niskog krvnog tlaka (kronična primarna, idiopatska) kome se ne može otkriti uzrok, postoji sekundarna hipotenzija uzrokovana različitim bolestima, stanjima i lijekovima. Dvije veoma česte vrste sniženog tlaka su ortostatska hipotenzija (hipotenzija nastala naglim ustajanjem) i postprandijalna hipotenzija (hipotenzija koja se javlja neposredno nakon jela). Sekundarna hipotenzija prestaje rješavanjem, tj. liječenjem glavnog uzroka hipotenzije, dok se primarna, iako se ne može liječiti, može popraviti određenim načinom života, tj. higijensko-dijetetskim mjerama. 

LIJEČENJE I TRETMAN: Liječenje je usmjereno prema olakšanju simptoma i postizanju gornjeg krvnog tlaka od 100 mmHg. Liječenje nije potrebno, ako nizak krvni tlak ne uzrokuje simptome niti smanjuje kvalitetu života. Mjere liječenja su sljedeće:

 

1. Najvažnije je uvjeriti osobu kako je, unatoč prisutnosti simptoma koji umanjuju kvalitetu života, prognoza primarne hipotenzije dobra. 

2. Prehrambene mjere uključuju povećanje uzimanja soli (ali u umjerenim količinama, kako ne bi došlo do poremećaja bubrežne funkcije).

3. Kompresivne čarape (čarape koje stežu noge) – jer povećano uzimanje soli može dovesti do nakupljanja tekućine u nogama, što osobito nije dobro za osobe s proširenim venama na nogama.

4. Ustajanje iz kreveta treba biti postupno.

5. Povećati tjelesnu aktivnost. Prilikom bavljenja sportom tlak se povećava i hipotenzivna osoba se osjeća svježe. Ukoliko vam na radnom mjestu padne tlak, prošećite nekoliko puta po stubištu i odmah ćete se dobro osjećati bez uzimanja ikakvih preparata. 

6. Ako za prethodni savjet nemate volje, mogućnosti, niti vremena, uzmite kofein, tj. kavu. Poznato je kako uzimanje više od tri kave na dan može kasnije izazvati određene druge tegobe, te ovaj broj šalica ne bi trebalo prelaziti. 

7. Ako opisane mjere ne dovode do zadovoljavajućeg povišenja krvnog tlaka i olakšanja simptoma, liječnik preporučuje lijekove, koji se kod nas slabo ili skoro nikako ne rabe.                                             g